Capteur de glycémie ou lecteur classique : lequel choisir en 2025 ?

1. Fonctionnement des capteurs de glycémie en continu (CGM)

Les capteurs de glycémie mesurent la glycémie de manière continue à travers un petit filament inséré sous la peau, généralement au niveau du bras ou de l’abdomen. Ils transmettent les données à un smartphone ou un lecteur spécifique.

Avantages des capteurs :

• Surveillance 24/7 : Mesure en continu, même pendant le sommeil. Cela permet donc d’avoir une photographie parfaite des fluctuations nocturnes de la glycémie.
• Alarmes en cas d’hypoglycémie ou d’hyperglycémie.
• Facilité d’utilisation : Plus besoin de piquer le doigt plusieurs fois par jour.
• Historique complet : Analyse des tendances glycémiques pour ajuster les doses d’insuline.

Inconvénients des capteurs :

• Coût élevé (bien que remboursé par l’Assurance Maladie pour les diabétiques de type 1).
• Durée de vie limitée des capteurs (entre 7 et 14 jours en moyenne, sauf l’Eversense E3 qui dure 6 mois dans certains pays).
• Peut nécessiter un calibrage régulier avec une glycémie capillaire (selon les modèles) ou un rapide check pour vérifier la cohérence des résultats.

Capteurs populaires en 2025 :

• Freestyle Libre 2
• Dexcom G7
• Eversense E3

2. Fonctionnement des lecteurs de glycémie classiques

Les lecteurs classiques nécessitent une piqûre au doigt pour recueillir une goutte de sang, qui est ensuite analysée par une bandelette insérée dans le lecteur.

Avantages des lecteurs classiques :

• Fiabilité immédiate : Pas d’erreurs de lecture dues à une mauvaise insertion ou à un capteur défaillant.
• Coût plus faible qu’un capteur de glycémie.
• Simplicité d’utilisation : Pas de dispositif à porter en permanence, une charge mentale plus légère.

Inconvénients des lecteurs classiques :

• Nécessite plusieurs piqûres quotidiennes.
• Absence de suivi continu : Risque de ne pas détecter certaines hypoglycémies nocturnes.
• Moins de données exploitables pour anticiper les variations glycémiques.

Lecteurs populaires en 2025 :

• Accu-Chek Guide
• OneTouch Verio Reflect
• Contour Next One

3. Précision et fiabilité des mesures

Capteurs de glycémie :

Les CGM ont fait d’énormes progrès en matière de précision, mais peuvent présenter des légers décalages par rapport aux mesures capillaires (environ 10-15 minutes de retard).

Lecteurs classiques :

Les lecteurs classiques sont immédiats et précis, mais ne fournissent qu’une photographie ponctuelle de la glycémie.

Verdict : Pour une fiabilité maximale, il est souvent recommandé de compléter l’utilisation d’un capteur par des glycémies capillaires lors de situations critiques (hypoglycémies sévères, avant de conduire, etc.).

4. Confort et impact sur la qualité de vie

Les capteurs sont beaucoup plus discrets et pratiques pour les patients actifs ou ceux qui veulent réduire les contraintes du diabète au quotidien, d’autant que les taux de glycémie peuvent se lire sur des applications mobiles sans avoir à transporter un lecteur supplémentaire. En revanche, certaines personnes préfèrent les lecteurs classiques pour leur simplicité et l’absence de dispositif en continu sur la peau.

Comparaison :

• Voyages / Activités sportives : Les CGM sont un atout.
• Personnes sensibles à l’idée d’un appareil constant : Les lecteurs classiques peuvent être préférables.

5. Coûts et remboursement

En France, les capteurs de glycémie sont remboursés à 100 % pour les diabétiques de type 1 par l’Assurance Maladie. Les lecteurs classiques et les bandelettes sont également pris en charge, mais leurs coûts globaux sont plus faibles.

6. Quel dispositif choisir en 2025 ?

Capteurs :

• Pour ceux qui veulent une surveillance continue et minimiser les piqûre au doigt.
• Diabète instable ou difficile à gérer.
• Pratique pour les enfants et adolescents.

Lecteurs classiques :

• Pour les personnes préférant un système simple et ponctuel.
• Diabète stable, bien géré.
• Idéal pour les utilisateurs peu technophiles.